Минздрав сократил закупки АРВ‑препаратов в 2026 году при росте числа пациентов
Анализ федеральных госзакупок показывает: в 2026 году было законтрактовано на 89,572 тысячи курсов антиретровирусной терапии меньше, чем в 2025 году, хотя общий объём финансирования остался примерно на прежнем уровне, а число пациентов, получающих лечение, выросло примерно на 15 тысяч.
На 2026 год федеральный центр законтрактовал 673 368 годовых курсов терапии на сумму 38,26 млрд рублей; в 2025 году закупки составляли 762 940 курсов на 38,88 млрд рублей.
Сокращение числа законтрактованных курсов эксперты связывают с переходом системы на более дорогие современные схемы лечения, в том числе фиксированные комбинированные препараты (ФКД). При этом увеличение закупок современных препаратов не покрыло уменьшения поставок более дешёвых массовых схем.
Структура расходов и ключевые сокращения
Крупнейшей статьёй расходов в 2026 году стали препараты на основе элсульфавирина — на них пришлось около 27% всех затрат на АРВ‑средства. На закупку «Элпиды» и «Элпиды Комби» федеральный бюджет направил более 10,3 млрд рублей; на долутегравир («Тивикай») — около 8,44 млрд рублей.
Одновременно резко сократились закупки ряда традиционных препаратов: эфавиренза — на 42,3 тысячи курсов, дарунавира — на 22,5 тысячи, атазанавира — на 15,5 тысячи курсов.
По расчётам аналитиков, прирост закупок современных препаратов составил лишь 65,1 тысячи курсов, тогда как суммарное сокращение объёмов превысило 154,7 тысячи курсов.
Рост цен и дефицит финансирования
Эксперты отмечают рост цен по ряду позиций в результате несостоявшихся аукционов: цена этравирина выросла более чем на 380%, дарунавира — почти на 279%, эфавиренза — примерно на 33%.
По данным федеральных служб, на конец 2025 года в России насчитывалось более 1,23 млн человек с лабораторно подтверждённым ВИЧ; лечение получали около 807 тысяч человек.
Аналитики подсчитали, что для обеспечения терапией всех пациентов, состоящих на диспансерном учёте, требуется около 48,1 млрд рублей — почти на 10 млрд больше текущего федерального бюджета. Для лечения всех людей с ВИЧ в стране необходимо примерно 70 млрд рублей.
«Без дополнительного федерального и регионального финансирования существует риск снижения охвата лечением, что может привести к ухудшению эпидемиологических показателей».